很多朋友问，吃他汀的时候，发现转氨酶升高了，还能不能继续吃呢，转氨酶升高了对身体有哪些伤害呢？

因为他汀需要进入肝脏细胞发挥作用，所以对肝功能会产生影响，表现为转氨酶（ALT、AST）升高。不过大多数人只是轻度升高，只要转氨酶升高不超过正常上限3倍，通常不会影响肝脏的正常功能，也不影响继续用药。

一、他汀为什么会造成转氨酶升高

他汀造成转氨酶升高的具体原因目前还未明确，可能是在发挥抑制胆固醇合成的同时，也影响了肝细胞的正常代谢；或是干扰了肝细胞线粒体功能，影响了肝细胞的能量供给；或是他汀与肝细胞中的蛋白结合后激活了免疫反应，使免疫系统误伤了肝细胞。

不过多数服用他汀的人，转氨酶只是轻度升高，只有大约1%的人，转氨酶升高会超过正常上限3倍（不同医院的参考值略有不同，多数正常上限在40左右，3倍则为120），需要减量或停药。

但要注意排除因为饮酒、脂肪肝、病毒性肝炎、服用肝毒性药物、剧烈运动、睡眠障碍等其他因素造成的转氨酶升高。

二、转氨酶轻度升高不会造成伤害

转氨酶是一种标志物，代表的是肝脏损伤程度，其本身并不具有危害性。人体肝脏有很强的再生和代偿功能，即使受到轻度损伤，也会很快自行修复，并不会出现功能障碍，也不会对健康造成影响。

所以转氨酶在正常上限3倍以下时，只是说明肝脏有轻微的损伤，几乎不会显露出任何症状，也不会影响肝脏的正常生理功能。此时可以继续服用他汀，获得心血管获益，而不必担心药物对肝脏的影响。