四、发现转氨酶升高要怎么做

转氨酶升高主要出现在治疗初期的3个月内，其中大多数人为轻度升高，在持续用药之后，转氨酶可能会保持稳定或是自行降低，也有可能会恢复正常。所以转氨酶升高没有超过正常上限3倍者，可以在密切监测下继续用药。

转氨酶升高超过正常上限3倍者，在停药后复查肝功，转氨酶恢复正常后可以在医生指导下重新开始他汀治疗，或是减量使用原本的他汀，或是换用其他的他汀，如果不能使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标，可以与胆固醇吸收抑制、PCSK9抑制剂联用。

总结一下，服用他汀时出现转氨酶升高比较常见，转氨酶在正常上限3倍以下时，不影响继续用药；转氨酶超过正常上限3倍时，需减量或是停药，在转氨酶恢复正常后可重新用药。