二、中西医结合治疗方案
(一)西医治疗
1.药物治疗
(1)抗组胺药:第二代口服药:缓解打喷嚏、流涕,副作用少。
(2)鼻喷剂:快速减轻鼻部症状。
(3)鼻用糖皮质激素:抗炎、减轻鼻塞,需规律使用。
(4)白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特):适用于合并哮喘患者。
(5)减充血剂(如伪麻黄碱):短期缓解鼻塞,避免长期使用。
2. 免疫治疗(脱敏治疗)
针对尘螨、花粉等过敏原进行舌下含服或皮下注射,疗程3-5年,可改善远期疗效。
(二)中医治疗
1. 需要辨证论治
(1)肺气虚寒证:怕冷、气短,方用玉屏风散合苍耳子散加减。
(2)脾气虚弱证:乏力、食欲差,方用补中益气汤加减。
(3)肾阳不足证:腰膝酸软、夜尿多,方用金匮肾气丸加减。
2. 中医的外治法:
(1)针灸:选取迎香、印堂、肺俞等穴位。
(2)穴位敷贴(三伏贴/三九贴):温阳散寒,调节免疫。
(3)中药熏鼻:辛夷、苍耳子等煎煮后蒸汽熏鼻。
(三)中西医结合策略
(1)急性期:西药快速控制症状,辅以针灸缓解鼻塞。
(2)缓解期:中药调理体质,结合脱敏治疗。
(3)季节性预防:发作前1个月开始服用中药,减少复发。