骨量减少离骨质疏松有多远?只吃钙片就能预防骨质疏松吗?

单服钙片不能阻止骨质丢失

很多绝经后女性认为补充钙片就可以防治骨质疏松了,这是一种误解。绝经后骨质疏松的发生和发展, 其主要原因并不是缺钙,而是女性在绝经后体内雌激素水平迅速下降,导致破骨细胞活性增强,骨质快速丢失。想要延缓绝经后女性的骨质丢失,关键在于尽早使用雌激素、双膦酸盐、地舒单抗等抗骨吸收药物来抑制破骨细胞活性。

绝经后女性在接受抗骨吸收药物治疗时,补充钙剂有助于改善骨矿化、提高骨密度,但钙剂在骨质疏松防治中只是起辅助作用。

什么是骨代谢标志物检测

骨代谢标志物检测是骨质疏松诊治的主要检查之一。目前,骨代谢标志物检测一般包括I型胶原羧基末端肽交联、I型前胶原氨基端前肽、骨钙素、维生素D和甲状旁腺激素等5项。

其中,前三者是骨转换标志物,其增高的临床价值一致,都代表需要接受抗骨吸收治疗。25羟基维生素D和甲状旁腺素均属于骨代谢调控激素,两者呈负相关,即当维生素D不足时,甲状旁腺素升高,而在补充维生素D后,随着血清25羟基维生素D水平的提高,血清甲状旁腺素水平可明显下降。