对许多男性而言，油脂分泌旺盛是日常困扰 —— 晨起后额头、鼻翼泛着油光，午后妆容（若有）斑驳，长期还可能伴随毛孔粗大、痤疮反复等问题。西医多认为这与皮脂腺活跃、雄性激素水平相关，而中医则从 “体质为本” 的角度出发，认为油脂分泌异常本质是 “脏腑功能失调、津液代谢紊乱”，需通过辨证调理，从根源改善身体失衡状态。
中医理论中，“油” 属 “津液” 范畴，正常情况下，津液在脾胃运化、肺主宣发、肾主水液的协同作用下，濡养肌肤而不泛滥。若脏腑功能失调，津液代谢失常，便会 “化湿生油”，导致皮肤出油过多。从临床常见证型来看，男性油脂旺盛多与 “湿热内蕴”“脾虚痰湿”“阴虚内热” 三类体质相关。
“湿热内蕴” 是最常见的类型，多因男性饮食偏好辛辣、油腻、重口味食物，或长期饮酒，导致脾胃运化失常，湿热内生。湿热循经上蒸面部、头皮，便会出现皮肤油亮、毛孔粗大，常伴随口苦、口臭、大便黏滞不爽等症状。针对这类体质，调理核心在于 “清热利湿”，可选用茵陈、栀子、薏苡仁、茯苓等中药材煮水代茶饮，或在医生指导下服用龙胆泻肝丸、茵陈蒿汤等方剂，同时需严格控制辛辣、油炸、甜腻食物摄入，避免湿热进一步加重。
“脾虚痰湿” 型则与长期饮食不规律、缺乏运动相关。脾胃虚弱则运化无力，水湿不能正常代谢，聚而成痰，痰湿阻滞肌肤，导致皮肤出油的同时，常伴随面色萎黄、身体困倦、腹胀便溏等症状。这类体质需以 “健脾祛湿” 为核心，日常可多食用山药、莲子、芡实、炒扁豆等健脾食材，也可在中医师指导下服用参苓白术散、六君子丸等方剂，同时搭配适度运动，如快走、慢跑、太极拳等，促进气血运行，帮助痰湿排出。
“阴虚内热” 型相对少见，多因长期熬夜、精神压力大、过度劳累，导致肾阴亏虚，虚火内生。虚火上炎会灼伤津液，使皮肤失去濡养，同时刺激皮脂腺分泌油脂，表现为 “外油内干”—— 皮肤表面出油多，但深层干燥，常伴随口干咽燥、手足心热、失眠多梦等症状。调理需注重 “滋阴降火”，可食用百合、银耳、麦冬、玉竹等滋阴食材，或遵医嘱服用知柏地黄丸、六味地黄丸等方剂，同时必须调整作息，避免熬夜，减少精神压力，防止阴虚进一步加重。
中医调理油脂旺盛强调 “个体化”，需结合体质辨证施治，而非盲目使用控油产品。男性若长期受出油问题困扰，不妨从体质入手，通过中药调理、饮食调整、作息改善三管齐下，逐步恢复脏腑平衡，实现皮肤的 “水油和谐”。