银屑病,又叫“牛皮癣”,是皮肤科常见的一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,好发于中青年,以寻常型斑块状银屑病为主,脓疱型银屑病、关节病型银屑病和红皮病型银屑病较少见。中国有句老话说“外不治癣”,多年来,银屑病的治疗,特别是中重度斑块状银屑病的治疗一直是“老大难”问题。
据张建中介绍,过去治疗中重度银屑病要用到激素和免疫抑制剂,常见的有环磷酰胺和甲氨蝶呤等。但这些传统药物在带来治疗效果的同时,也会给患者带来如骨髓抑制、肝肾受损等副作用。
随着生物制剂和新型口服靶向药的接连出现,银屑病的治疗有了更多有利“武器”,越来越多的患者有机会实现“临床治愈”。“老百姓所说的‘去根儿’目前谁也做不到,但有了这些靶向药物,我们可以让银屑病患者的临床症状消失,没有皮损,回归正常社会生活。”张建中谈到。
目前在中国获批上市用于治疗银屑病的生物制剂有依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗、司库奇尤单抗、依奇珠单抗、古塞奇尤单抗等。这些生物制剂都需要注射,需要一定的贮存和注射条件。
在口服靶向药方面,氘可来昔替尼是目前全球首款且唯一获批的口服酪氨酸激酶2(TYK2)变构抑制剂,使用频次是一天一片。目前这个药物已经进入2024版国家医保药品目录并于今年年初落地。