“有诸内，必形诸外”，中医视皮肤为脏腑的 “镜子”，面部长斑、反复长痘、干燥脱屑等问题，实则是肺、脾、肝、肾等脏腑功能失调的外在显现。不同于单纯的表层护理，中医护肤强调 “内调脏腑气血、外治肌表症状” 的双重逻辑，通过辨证施护实现肌肤由内而外的健康状态。
中医调理皮肤问题的核心在于精准辨证，常见四类证型对应不同养护方案。肺经风热型多见于油性肌肤，常因肺热上蒸引发痤疮频发、毛孔粗大，伴随口干咽燥。调理需 “疏风清热”，内服可选用消风汤加减，以荆芥、防风疏风止痒，石膏、知母清热泻火；食疗推荐雪梨百合银耳羹，三者合用能清肃肺热、润泽肌肤。每日配合按揉曲池穴（肘弯外侧）与合谷穴（手背虎口），可增强清热散邪之效，改善面部油脂分泌。
脾胃湿热型易导致肤色暗沉、湿疹反复，多与饮食油腻、作息紊乱有关，表现为皮疹渗出清稀、伴乏力纳差。调理重点在 “健脾利湿”，可服用参苓白术汤加减，用党参、白术健脾益气，薏苡仁、白扁豆祛湿。日常可煮制薏苡仁赤小豆粥，二者均有清热利湿功效，能从根源改善湿热体质。外治可采用苦参、黄柏煎水湿敷，快速缓解局部红肿渗出症状。
肝郁气滞型是女性色斑的主要诱因，长期情绪不畅致肝气郁结，气血瘀滞于面部形成黄褐斑，伴胸胁胀痛、月经不调。调理需 “疏肝理气、活血化瘀”，经典方剂逍遥散最为适宜，柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血柔肝。食疗可饮用玫瑰花茶，取 8-10 克干玫瑰花冲泡，加少许红糖调味，能疏通气血瘀堵。每日按揉太冲穴（足背第一、二跖骨间）与期门穴（乳头直下第六肋间隙），可进一步缓解肝气郁结。
肝肾亏虚型多见于 35 岁以上人群，阴血不足致肌肤失养，出现干燥脱屑、细纹增多、面色萎黄等问题。调理需 “滋阴润燥、补益气血”，内服八珍汤效果显著，熟地黄、当归补血，人参、白术补气，为肌肤注入滋养源泉。食疗推荐银耳粥，银耳 10 克泡发后与粳米、大枣同煮，能滋阴润燥、改善皮肤干燥。配合按揉太溪穴（内踝尖与跟腱间凹陷处）与三阴交穴（内踝尖上 3 寸），可增强滋阴养血功效。
外治与日常养护是中医护肤的重要补充。针对不同肤质可定制中药面膜：油性痘肌用大黄、黄柏、黄连研末调敷，清热祛痘；干性肌肤用当归、黄芪配珍珠粉，深层滋养。中药熏蒸则借助艾叶、苍术的药力蒸汽，温通经络、清洁毛孔。生活中需顺应 “天人相应” 规律，子时前入眠以养肝胆，春季戴口罩减少花粉刺激，避免辛辣发物诱发皮肤问题。
中医护肤遵循 “三分治七分养” 原则，顽固皮肤问题需坚持 3 年以上周期性调理。若皮疹持续不愈或出现增厚、色素沉着，应及时就医，结合舌苔脉象制定个性化方案。当内调脏腑气血充盈，外护肌表经络通畅，肌肤自会绽放由内而外的健康光彩。