中医有 “有诸内必形诸外” 的说法，皮肤作为人体最大的屏障器官，其状态直接反映体内脏腑功能、气血运行与阴阳平衡。《黄帝内经》记载：“肺主皮毛”“脾主运化，其华在唇四白”，可见皮肤问题并非单纯的表面现象，多与肺、脾、肝等脏腑失调密切相关。无论是反复长痘、干燥脱屑，还是湿疹瘙痒、色斑暗沉，背后都可能隐藏着体内失衡的根源。
从辨证角度看，常见皮肤问题的诱因可归为四类。一是 “肺经风热”，肺主宣发，若肺热内蕴，热邪循经上蒸面部，易引发痤疮、毛囊炎，表现为红肿痘痘、伴随口干咽燥；二是 “脾虚湿蕴”，脾失健运则水湿内停，湿邪外溢肌肤，会导致湿疹、荨麻疹，出现皮肤瘙痒、渗液、舌苔厚腻；三是 “肝肾阴虚”，随着年龄增长或长期熬夜，肝肾阴液不足，不能濡养皮肤，易出现干燥、皱纹、色斑；四是 “气滞血瘀”，情绪不畅导致气血运行受阻，瘀血凝滞肌肤，会加重色斑、暗沉，还可能伴随月经不调。
中医调理皮肤遵循 “辨证施治、内外兼顾” 原则，核心在于从根源改善体内环境。首先是饮食调理，针对肺经风热者，可多吃梨、百合、莲子等润肺清热食材；脾虚湿蕴者宜食红豆、茯苓、山药等健脾祛湿食物，避免辛辣、甜腻、生冷食物加重体内湿热；肝肾阴虚者可搭配枸杞、银耳、桑葚等滋阴食材，帮助滋养肌肤。
其次是生活习惯调整，中医强调 “人卧则血归于肝”，保证每晚 11 点前入睡，能促进肝血修复，减少色斑生成；避免过度清洁皮肤，尤其是秋冬季节，可选用温和的草本洁面产品，防止损伤皮肤屏障；此外，适度运动如瑜伽、八段锦，能促进气血循环，让皮肤获得充足营养，改善暗沉。
在中医外治方面，可根据肤质选择合适的调理方式。干燥肌肤可外用当归、玉竹、杏仁等熬制的药膏，起到滋润保湿作用；痤疮肌肤可用金银花、连翘、蒲公英煮水敷脸，辅助清热消炎；色斑问题则可通过针灸刺激血海、合谷、太冲等穴位，调节气血运行，淡化色素。需注意的是，皮肤调理需长期坚持，避免急于求成，只有让体内脏腑功能恢复平衡，才能养出持久健康的好肤质。