病史采集与体格检查很重要

1

X线检查

关节炎最常用的影像学检查方法之一,能够显示关节的骨质变化,比如:可见关节间隙变窄、骨赘形成、骨质硬化、关节周围骨质疏松、关节面侵蚀等, 适用于长病程患者

2

超声检查

可以动态观察关节软组织的病变,如滑膜炎、关节积液、腱鞘炎等,尤其 适用于早期炎性关节炎的诊断

3

磁共振成像

对软组织和骨髓病变的显示更为敏感,可以发现滑膜增生、骨髓水肿、韧带损伤、半月板撕裂等细微病变。

4

CT检查

主要 用于评估骨质破坏和关节畸形。双能CT适合痛风患者观察尿酸盐沉积的分布。

5

骨密度检查

可以评估是否存在骨质疏松。

6

全身系统评估

类风湿关节炎等风湿免疫疾病可伴随全身多系统受累,如肺间质纤维化、心包积液等,医生可能会根据病情安排胸部CT、超声心动图等相关检查。

总之,医生会根据患者的情况,“个体化制定”检验检查项目,即使都是关节疼痛,需要进行的检查可能也不尽相同。医生会综合考虑多项结果,为患者制定适宜的诊疗方案。