皮肤是人体最大的器官，不仅是抵御外界侵害的屏障，更是脏腑功能、气血状态的 “外在镜子”。中医认为，皮肤问题并非单纯的表面症状，而是与体内脏腑失调、气血不和、经络不通密切相关。无论是常见的痤疮、湿疹，还是反复难愈的皮炎、黄褐斑，都可通过中医辨证施治，从根源调理身体，实现 “由内而外” 的健康美，这一护肤理念也正被越来越多追求天然养护的人认可。
痤疮（俗称 “痘痘”）是年轻人最易困扰的皮肤问题，中医将其成因归结为 “肺经风热”“胃肠湿热” 与 “痰瘀互结”。若额头、鼻翼频繁长痘，伴随口干、咽痛，多为 “肺经风热” 所致，需用金银花、连翘、桑叶等清热宣肺的药材，搭配薄荷、牛蒡子疏风散热，缓解皮肤炎症；若下巴、下颌长痘明显，且常伴有便秘、口臭，多属 “胃肠湿热”，需用黄连、黄芩清胃火，再搭配薏苡仁、茯苓健脾祛湿，减少油脂分泌；若痘痘反复生长、质地坚硬且留下深色痘印，则为 “痰瘀互结”，需用丹参、赤芍活血化瘀，搭配浙贝母、夏枯草软坚散结，从根本改善皮肤状态。此外，中医提醒痤疮患者需避免熬夜、少食辛辣甜腻食物，防止加重体内湿热。
湿疹、皮炎等过敏性皮肤问题，中医多归为 “湿疮” 范畴，核心病机是 “脾虚湿盛”“风邪侵袭”。脾主运化水湿，若脾胃虚弱，水湿无法正常代谢，就会积聚体内，外溢皮肤引发湿疹 —— 表现为皮肤瘙痒、红斑、渗液，且遇湿遇热加重。调理时需以 “健脾祛湿” 为核心，常用茯苓、白术、苍术健脾，搭配地肤子、白鲜皮、苦参清热祛湿、止痒，同时加入防风、荆芥驱散体表风邪，减少皮肤敏感。对于慢性湿疹患者，还需兼顾 “养血润燥”，用当归、白芍、熟地补血，避免长期瘙痒导致皮肤干燥、脱屑，从根本增强皮肤抵抗力。
黄褐斑（又称 “蝴蝶斑”）多与女性内分泌相关，中医认为其与 “肝郁气滞”“气血不足”“肾虚” 密切相关。长期情绪压抑、压力过大，易导致肝气郁结，气血运行不畅，色素在面部沉积形成黄褐斑，常伴有烦躁易怒、月经不调；产后或长期劳累者，因气血耗伤，面部缺乏滋养，也会出现黄褐斑，伴随面色苍白、乏力；而中年女性出现黄褐斑，多与肾阴亏虚有关，常伴有潮热盗汗、头晕耳鸣。针对不同成因，中医调理各有侧重：肝郁者用柴胡、香附、郁金疏肝理气；气血不足者用当归、黄芪、阿胶补气养血；肾虚者用六味地黄丸、女贞子、墨旱莲滋阴补肾，同时搭配白芷、白僵蚕等美白药材，淡化色斑。
中医护肤始终强调 “养大于治”，日常养护需遵循 “顺应自然” 的原则。春季需注重防风保湿，避免花粉等风邪侵袭；夏季需清热祛湿，可多吃绿豆、冬瓜，避免暴晒；秋季需润肺润燥，用银耳、百合煲汤，减少皮肤干燥；冬季需温补散寒，适当食用羊肉、核桃，同时加强皮肤保暖。此外，保持规律作息、心态平和，避免过度清洁皮肤，才能让皮肤始终处于健康平衡的状态，这正是中医 “内调外养” 护肤智慧的核心所在。